Protocolo mundial de desengasgo é atualizado para bebês, crianças e adultos

Foto: Divulgacão

A American Heart Association (AHA), principal referência mundial em protocolos de emergência cardiovascular, revisou suas diretrizes para casos de engasgo com obstrução das vias aéreas, estabelecendo que pancadas nas costas devem preceder as compressões abdominais em bebês, crianças e adultos. As novas orientações, divulgadas em outubro e seguidas internacionalmente, incluindo por instituições de saúde em Brumadinho, representam uma mudança significativa nos procedimentos de primeiros socorros que podem salvar vidas em situações de emergência doméstica. A atualização reforça a importância do treinamento em técnicas de reanimação para que pais, educadores e profissionais de saúde estejam preparados para agir corretamente em casos de engasgo.

Para bebês menores de um ano, o novo protocolo estabelece a alternância entre cinco golpes firmes nas costas e cinco compressões torácicas até que o objeto seja expelso ou a criança perca a consciência. Ao identificar que o bebê está engasgado – sinais incluem incapacidade de chorar, tossir ou respirar, mudança de coloração da pele ou perda de tonicidade muscular –, a pessoa deve posicioná-lo de bruços sobre o antebraço, com a cabeça mais baixa que o corpo, e aplicar as pancadas entre as escápulas. Em seguida, vira-se o bebê de barriga para cima e realizam-se as compressões no centro do peito usando a base da palma da mão.

Crianças acima de um ano e adultos conscientes com obstrução total das vias aéreas – caracterizada por ausência de tosse efetiva, sons ou respiração – devem receber inicialmente cinco pancadas firmes nas costas com o calcanhar da mão, com a vítima levemente inclinada para frente. Somente se essa medida não for suficiente para desobstruir as vias aéreas é que se deve proceder com as compressões abdominais tradicionais (manobra de Heimlich), alternando entre as duas técnicas até a expulsão do objeto ou até que a pessoa perca a consciência. A AHA alerta que não se deve introduzir os dedos na boca da vítima a menos que o corpo estranho esteja visível.

Em situações onde a vítima perde a consciência, seja bebê, criança ou adulto, deve-se iniciar imediatamente a reanimação cardiopulmonar (RCP) com 30 compressões torácicas seguidas de duas ventilações, mantendo o ritmo de 100 a 120 compressões por minuto. Para bebês inconscientes, a RCP deve ser realizada usando os dois polegares para as compressões no peito. A associação enfatiza que essas mudanças foram baseadas em evidências científicas recentes que demonstram maior eficácia na desobstrução das vias aéreas quando se iniciam com as pancadas dorsais.

Para a comunidade de Brumadinho, onde acidentes domésticos com engasgo são frequentes, especialmente envolvendo crianças, a divulgação dessas novas diretrizes é de fundamental importância. A AHA incentiva que todos realizem cursos de RCP e primeiros socorros para estarem preparados para agir em situações de emergência, reforçando que "todos têm um papel a desempenhar na cadeia de sobrevivência", conforme declarou o presidente voluntário do Comitê Científico de Cuidados Cardiovasculares de Emergência da entidade, Dr. Ashish Panchal.